La digestión comienza en la boca y termina en el ano ¿Cómo es tu salud oral? Es una de las causas del SIBO, además del cáncer colorrectal. ¡Vamos al dentista!
Durante la sindemia Covid, he pasado consulta con mascarilla. ¿Sabéis cuántas cosas se nos escapan sin ver la salud-oral, de una persona?
¿Entendéis que el proceso digestivo comienza en la boca? Una mala salud-oral es una de las causas de las recidivas de SIBO, y de procesos infecciosos como la periodentitis y su relación con diferentes enfermedades metabólicas y cardiovasculares, además del cáncer colorrectal y neoplasia gastrointestinal.
El complicado y eficiente proceso digestivo
Para que los nutrientes se absorban y traspasen la barrera intestinal hacia el torrente sanguíneo, es imprescindible que el alimento se digiera, el déficit de enzimas digestivas impide este proceso¿ Te has fijado si hat restos grandes de alimentos en tus heces? Vamos a ver las diferentes causas del SIBO.
Si esas moléculas mal digeridas traspasan la barrera intestinal, se produce una activación del sistema inmune dando lugar a inflamación, hiperpermeabilidad intestinal y autoinmunidad.
Una hipofunción del estómago por gastritis atrófica, hipotiroidoismo, consumo de IBPs, Helicobacter pylori, bypass gástrico, distrés, o ingerir un exceso de líquido durante las ingestas produce hipoclorhidria, el déficit de este ácido facilita el desarrollo de microorganismos patógenos ingeridos durante la comida, produciendo SIBO, IMO, SIFO, o sobrecrecimiento de bacterias intestinales en el intestino delgado.
Además ese cambio en el pH del estómago puede ocasionar que la Helicobacter Pilory también sobrecrezca, convirtiendo una bacteria comensal en potencialmente patógena. Otra bacteria que puede convertirse en una pesadilla, es la Escherichia coli uropatogénica, causando infeciiones de orina recurrentes ITUs.
Ni una pauta baja en fodmap, ni un antibiótico herbáceo o alopático va a curar tu SIBO, si no se hace un protocolo estricto que consta de 3-4 fases es muy probable que padezcas una recidiva.
Protocolo SIBO y /o disbiosis
Regeneración de mucosas: Este paso implica trabajar en la reparación y regeneración de las mucosas intestinales que podrían estar dañadas debido a los diferentes microorganismos que han causado tu disbiosis.
Tratamiento del microorganismo causante de la disbiosis: Aquí, se busca identificar y tratar los microorganismos específicos responsable del SIBO o disbiosis. Puede implicar el uso de antibióticos herbáceos (mi ámbito) o alopáticos (médico), para controlar el sobrecrecimiento bacteriano y el biofilm.
Reimplantación selectiva de la microbiota: Este paso implica reintroducir diferentes cepas de microorganismos beneficiosos de manera selectiva para restablecer un equilibrio saludable en tu microbiota intestinal.
Estimulación de enzimas y ácido estomacal: Esta fase busca mejorar la digestión y la absorción de nutrientes, así como evitar una posible recidiva mediante la estimulación de enzimas digestivas y ácido estomacal.
Estimulación del sistema vagal; Mindfullnes, respiración diafragmática, exposición al frío…El nervio vago es una parte importante del sistema nervioso autónomo, que controla funciones involuntarias del cuerpo, incluidas las relacionadas con la digestión.
No se aplica el mismo protocolo para todas las personas, debe ser personalizado, para ello, puedes pedir cita y estaré encantada de ayudarte. Las fases dependen de muchos factores diferentes en cada individuo, como la gravedad de los síntomas, la presencia de otras condiciones de salud y la respuesta individual a diversos enfoques terapéuticos.
La hipoclorhidria es uno de los factores fundamentales a tratar, y se aborda al final del protocolo, una vez restaurada la salud intestinal.
Síntomas hipoclorhidria
Hinchazón postprandial, náuseas, dolor y distensión, plenitud y saciedad tempranas, digestión lenta, intolerancias alimentarias.
Un estómago hipofuncionante impide la asimilación de los nutrientes básicos, vitamina B12, y minerales como el hierro, calcio, zinc o el magnesio, etc.
Además, sin la suficiente cantidad de HCL, la pepsina no degradará las proteínas, el páncreas tampoco sera estimulado y la amilasa pancreática no puedrá actuar debidamente sobre los hidratos de carbono.
Tampoco habrá una correcta liberación de bilis desde la vesícula, que no hará su función sobre la asimilación de los lípidos, dando lugar a esteatorrea, ni tampoco realizará sus acciones antisépticas.
¿Cómo podemos mejorar la secreción de HCL?
Zumo de limón en ayunas con agua templada y jengibre, vinagre de manzana diluido en agua, ciruela umeboshi, 15 m antes de las comidas, o encurtidos sin pasteurizar, que además mejora el perfil de glucemia e insulina en sangre, tomar verduras amargas, y frutas como la piña, que contiene en la parte central la enzima bromelina, papaya que contiene otra enzima, la papaina.
Otra forma es aportar enzimas digestivas y/o en escala betaína, pautadas por una profesional.
Espaciar comidas para ayudar al CMM (complejo motor migratorio o escoba barredora del intestino), ayuno natural e intermitente de 12-16 horas, y aumentar el ejercicio físico.
Y por último, ¿Cómo te sientas en el WC? tienes sensación de no haber vaciado tu intestino, bueno esto ya da para otro post.
Tipos de disbiosis o «SIBO»
No todo es SIBO, existen diferentes tipos de disbiosis:
- SIBO de Hidrógeno
Características:
Producción de gas: Las bacterias producen principalmente gas hidrógeno.
Síntomas: Diarrea o heces blandas, distensión abdominal, dolor abdominal, y flatulencias generalmente inodoras.
Diagnóstico: Se realiza mediante una prueba de aliento, donde se mide el hidrógeno en el aliento después de la ingestión de lactulosa o lactitiol.
Tratamiento: Antibióticos alopáticos: Rifaximina es comúnmente utilizada, existen difernetes combinaciones de herbáceos para tratar los difernetes tipos de DISBIOSIS.
Dieta: Se recomienda durante muy poco tiempo seguir una dieta baja en FODMAPs o la dieta específica de carbohidratos para reducir la fermentación bacteriana y las molestias que ocasiona. Si hay síntomatología extradigestiva, cefaléas, migrañas, picor etc, regular las bacterias proteolíticas productoras de histamina.
- SIBO de Metano o IMO
Características:
Producción de gas: Las arqueas (un tipo de microorganismo) producen principalmente gas metano.
Síntomas: Estreñimiento, hinchazón, dolor abdominal, y pérdida de apetito, depresión, dolor crónico, en algunos casos, sobrepeso.
Diagnóstico: Prueba de aliento para medir el metano después de la ingestión de lactulosa o lactitiol.
Tratamiento: Antibióticos: Se usa una combinación de rifaximina y neomicina, o herbáceos y estimuladores del complejo motor migratorio, enzimas digestivas.
Dieta: Dieta baja en proteína animal, antiinflamatoria.
- SIBO de Hidrógeno sulfurado o sulfuro de hidrógeno
Características:
Producción de gas: Las bacterias proteolíticas producen gas hidrógeno sulfurado (H₂S), generalmente con olor a huevo podrido.
Síntomas: Hinchazón, dolor abdominal, colitis, dolor articular, fatiga heces pastosas y un olor característico a azufre en los gases.
Diagnóstico: Más difícil de diagnosticar con pruebas de aliento estándar; se puede inferir por exclusión si las pruebas de hidrógeno y metano son negativas pero los síntomas persisten.
Tratamiento: Antibióticos: Rifaximina puede ser utilizada, pero la estrategia en un enfoque más integrativo puede variar.
Dieta: Dieta baja en azufre y proteínas animales para reducir la producción de H₂S, sin gluten, rica en MACs, baños con sales de Epson…
Bueno y luego está el LIBO, LIMO (sobrecrecimiento en el intestino grueso) o SIFO, sobrecrecimiento fúngico.
Además de los antibióticos alopáticos y/o herbácéos y las dietas específicas, el tratamiento del SIBO, en fundamental trabajar los cambios en el estilo de vida.
Gracias por leerme y compartir 🙂
